随着中国人口老龄化的加速，养老问题已成为社会关注的焦点。

中国人口发展现状

根据国家统计数据，截至2021年末，中国60岁及以上的老年人口达到2.67亿，占总人口的18.9%；65岁及以上的老年人口为2.01亿，占总人口的14.2%。这标志着中国已正式进入深度老龄化社会。

图1 2012年—2021年全国60周岁及以上老年人口数量及占全国总人口比重

图2 2012年—2021年全国65周岁及以上老年人口数量及占全国总人口比重

此外，由于少子化、寿命延长和人口迁移等因素，中国老龄化进程将继续加快且难以逆转，预计到2035年左右，60岁及以上老年人口将突破4亿，在总人口中的占比超30%，中国将进入重度老龄化阶段。

图3 2012年—2022年全国60周岁及以上人口占比

养老服务体系发展情况

中国养老服务体系以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充。近年来，政策推动下，养老服务体系已形成三大养老版块。

● 居家养老；

● 社区养老；

● 机构养老。

三种模式各有各的特点。

居家养老是一种以家庭为基础，老年人在家中安度晚年的养老方式。

这种模式适合自理能力较强、有家庭支持的老年人。

居家养老通常依托社区提供的支持服务，如日常生活照料、医疗护理和精神慰藉等。居家养老服务需求日益突出，服务内容涵盖基本照护服务，包括起居、餐饮、行动辅助、个人卫生护理等。

这种模式最大的优势在于其舒适性和自在性。

根据老龄科研中心养老居住意愿的调查数据，85%的老年人非常明确地表达一定要居家养老，7%的人没想好，剩下6%的人考虑住机构。所以说，居家养老还是所有中老年人优先选择的养老方向。

社区养老是以社区为依托，为居家老人提供生活照料、医疗保障、精神慰藉等服务，一种介于机构养老和居家养老之间的模式。

这种模式适合年纪较大、生活自理能力较弱的老人。

它通常是指在成熟的社区内设立小型或微型的养老院，社区养老服务通常包括日间照料中心、社区服务站点等，通过邻里互助、专业服务人员的上门服务等形式，帮助老年人在熟悉的社区环境中得到必要的支持和关怀。

数据显示，截至2023年，全国社区养老服务机构和设施达到35.9万个，床位308.5万张。

机构养老是指老年人入住养老院、敬老院、老年公寓等机构，接受全天候的专业照料和护理服务。

这种模式适合年纪较大、生活自理能力较弱，单身或子女无暇照顾的老人。

这种养老模式通常需要一块较大的场地，集中照料一定数量的老年人。机构养老服务通常成本较高、专业性较强，提供包括住宿、饮食、医疗、康复、文化娱乐等全方位服务。

机构养老的优势在于其规模化与专业化，能够提供全方位的医疗和护理服务。

据统计，截至2023年，全国共有养老机构和设施40万个，床位超过820.6万张。

● 服务提供者：居家养老主要由家庭成员和社区服务人员提供服务；社区养老由社区组织和专业服务人员提供；机构养老由专业养老机构提供。

● 服务内容：居家养老注重日常生活的照料和精神慰藉；社区养老提供日间照料和一定的医疗支持；机构养老提供全面的照料、医疗和护理服务。

● 服务对象：居家养老适合有家庭支持和一定自理能力的老年人；社区养老适合生活自理能力较弱的老年人；机构养老适合需要全面照料和护理的老年人。